طب سوزنی در درمان افسردگی

طب سوزنی در درمان افسردگی

افسردگی

( کلینیک دکتر فرهاد همت خواه Medical acupuncture ) طب سوزنی در درمان افسردگی depression : در تحقیقی که در سال 1998 در کلینیک های ایالات متحده آمریکا توسط موسسه ملی سلامت انجام شد مشخص گردید که در طی یک دوره درمان طب سوزنی بر روی گروهی از بیماران مبتلا به افسردگی، چهل و سه درصد علایم بیماران بهبود یافته است. از آن زمان به بعد، تحقیقات بسیاری بر روی اثر طب سوزني بر روی افراد انجام شده است که تمامی آنها اثرات مثبت طب سوزنی را بر روی افسردگی تایید نموده اند. بسیاری از افرادی که برای مشکلات دیگری مثل کمردرد یا خستگی مزمن به کلینیک های طب سوزنی مراجعه کرده اند این نکته را یادآور می شوند که بعد از درمان با طب سوزنی، آنها احساس خیلی بهتری از نظر روحی داشته اند. امروزه مشخص شده که طب سوزنی باعث آزاد شدن اندورفین در مغز می شود. اندورفین یک ماده طبیعی بدن است که بر روی روحیه فرد می تواند موثر واقع شود. بطور کلی دانشمندان اعتقاد دارند که طب سوزنی با تحریک سیستم عصبی باعث می شود که مولکولهای پیغامبر شیمیایی ترشح شوند. این تغییرات بیوشیمیایی بر روی مکانیسمهای هومئوستاتیک بدن اثر کرده و در نتیجه موجب بهتر شدن فرد از نظر روحی و بدنی می گردد. تحقیقات پزشکان نشان داده است که طب سوزنی می تواند یک اثر بسیار مثبت اختصاصی بر روی افسردگی افراد داشته باشد که این کار را با افزایش سروتونین و آندورفینها انجام می دهد. همچنین طب سوزنی می تواند با اثر بر روی سایر مسیرهای عصبی شیمیایی مانند دوپامین، نورآدرنالین، کورتیزول و نوروپپتید وای اثر خود را اعمال کند. تحریک بعضی از نقاط بدن در طب سوزنی می تواند سبب اثر بر روی قسمتهایی از مغز شود که منجر به کاهش حساسیت فرد به و استرس شده و موجب آرامش بیشتر او گردد. طب سوزنی را می توان با اطمینان همراه با درمان دارویی (شامل داروهای ضد افسردگی) نیز انجام داد که این کار باعث کم شدن عوارض جانبی داروها و تقویت اثرات ضد افسردگی آنها می شود. درمان با طب سوزني همچنین می تواند به درمان سایر مشکلات بدنی بیمار (مثل دردهای مزمن) که ممکن است باعث افسردگی فرد شده باشند نیز کمک نماید.

Most research on acupuncture for depression has been carried out in China with Western drugs as comparators. Two recent systematic reviews, both drawing on Western and Chinese data, found that acupuncture was similar in effectiveness to anti-depressant medication and not significantly better than sham acupuncture or waiting list controls. However, they reached very different conclusions, one recommending acupuncture (Zhang 2010) and one stating that the evidence was insufficient (Smith 2010). Major issues to consider in respect of the research evidence are a) how trustworthy are Chinese studies (Ernst 2010), b) how valid are sham controlled trials (Schroer 2010), and c) how relevant to normal practice is the acupuncture provided in trials (Schroer 2010). Notions about acupuncture’s placebo properties (Ernst 2010) can only be speculative, and with little relevance to decisions about patient benefit. Given that acupuncture appears to be at least as effective as existing conventional drugs, without their level of side effects, it should be considered as one of the therapeutic options, alongside the existing repertoire. Two specific situations, during pregnancy (Manber 2010) and post-stroke (Zhang 2010; Smith 2010), seem to be particularly favourable for incorporating acupuncture treatment. )In general, acupuncture is believed to stimulate the nervous system and cause the release of neurochemical messenger molecules. The resulting biochemical changes influence the body’s homeostatic mechanisms, thus promoting physical and emotional wellbeing.
Studies indicate that acupuncture can have a specific positive effect on depression by altering the brain’s mood chemistry, increasing production of serotonin (Sprott 1998) and endorphins (Wang 2010). Acupuncture may also benefit depression by acting through other neurochemical pathways, including those involving dopamine (Scott 1997), noradrenaline (Han 1986), cortisol (Han 2004) and neuropeptide Y (Pohl 2002).
Stimulation of certain acupuncture points has been shown to affect areas of the brain that are known to reduce sensitivity to pain and stress, as well as promoting relaxation and deactivating the ‘analytical’ brain which is responsible for anxiety and worry (Hui 2010). Stress-induced changes in behaviour and biochemistry may be reversed (Kim 2009).
Some of the most recent research suggests that depression is associated with dysfunction in the way that parts of the resting brain interact with each other (Broyd 2008); acupuncture has been shown to be capable of changing the ‘default mode network’ (Dhond 2007), but the effect goes beyond that of expectation/placebo (Hui 2010).
Acupuncture can be safely combined with conventional medical treatments such as anti-depressants, helping to reduce their side effects and enhance their beneficial effects (Zhang 2007).
Acupuncture treatment can also help resolve physical ailments such as chronic pain (Zhao 2008), which may be a contributing cause of depression. In addition to offering acupuncture and related therapies, acupuncturists will often make suggestions as to dietary and other lifestyle changes that may be helpful in overcoming depression. Finally, people struggling to cope with depression usually find that coming to see a supportive therapist on a regular basis is helpful in itself.